VGZ Rotterdampakket voor Rotterdammers met veel ziektekosten
Het VGZ Rotterdampakket heeft een maandpremie van €230,40. Een relatief hoog bedrag. Toch is deze zorgverzekering juist geschikt voor mensen met veel ziektekosten en een (gezins)inkomen lager dan €3.000 bruto per maand. Hoe zit dat? Marco Hoekstra van de gemeente Rotterdam en Michiel Schotman van zorgverzekeraar VGZ leggen het uit.
Vanaf 2025 verandert het VGZ Rotterdampakket. De belangrijkste verandering is dat het volledige eigen risico in de maandpremie verwerkt is. Voorheen kregen verzekerden een rekening voor de eerste 50 euro zorgkosten. In de praktijk werd die rekening vaak niet betaald. ‘Dat leidde tot schulden’, zegt Marco Hoekstra, beleidsadviseur gemeentepolis Rotterdam (links op foto). ‘Daarom hebben we nu het hele eigen risico van €385 in de maandpremie verwerkt. Daardoor krijgen mensen met deze zorgverzekering geen rekening meer nadat ze zorg hebben ontvangen. Het maandbedrag is hoger, maar je weet wel waar je aan toe bent. Dat geeft rust en financiële stabiliteit. En voorkomt dat mensen een betalingsachterstand oplopen. Belangrijk, nu vaste lasten steeds duurder worden.’
Bijdrage van de gemeente
Het eigen risico volledig meeverzekeren, kan alleen voor Rotterdammers met een (gezins)inkomen van minder dan €3.000 bruto per maand. ‘Dit kan ook alleen bij een gemeentepolis’, zegt Marco. ‘Geen enkele andere zorgverzekeraar kan deze optie aanbieden in Rotterdam.’ De gemeente betaalt per jaar €126 mee aan de premie. De eigen bijdrage die mensen voor Wmo-zorg van de gemeente moeten betalen, wordt helemaal vergoed. Een uitkering kan automatisch worden verrekend met de zorgverzekeringspremie. Daarnaast krijgen verzekerden een persoonlijk gezondheidsbudget van €400 per jaar. Dit kunnen ze besteden aan cursussen. Bijvoorbeeld over bewegen, slapen of omgaan met stress. Of aan een gezondheidscheck.
Keuzehulp
Het VGZ Rotterdampakket is geschikt voor mensen die veel ziektekosten maken. Of verwachten te gaan maken. ‘Denk aan mensen die een ziekenhuisopname verwachten of medicijnen gebruiken. Daarover betaal je altijd eigen risico’, zegt Marco. Daarnaast biedt het pakket ruime vergoedingen voor onder andere tandarts, fysiotherapie, diëtist en ergotherapie. Voor Rotterdammers met weinig zorgkosten is er het VGZ Rotterdampakket Compact. Daarin is het eigen risico niet meeverzekerd. Op www.rotterdam.nl/vgz kunnen mensen een keuzehulp invullen om te zien welk pakket past bij hun situatie. Marco: ‘We verplichten niemand om het VGZ Rotterdampakket te nemen. Maar we helpen mensen graag op weg. Omdat het lastig is om een goede keuze te maken voor een zorgverzekering.’
Verschil tussen verzekerden en professionals
In 2024 hebben ruim 60.000 Rotterdammers het VGZ Rotterdampakket. Het merendeel waardeert de uitgebreide dekking van het pakket, zegt Michiel Schotman (rechts op foto). Hij is missieleider kwetsbare doelgroepen bij VGZ. ‘We doen regelmatig onderzoek onder verzekerden en professionals’, vertelt Michiel. ‘De doelgroep waardeert de aandacht voor gezondheid en preventie in het pakket. En vindt het ook fijn dat ze geen onverwachte kosten hebben. De professionals geven in het onderzoek juist aan het pakket te duur te vinden. Ook bij presentaties die we geven, krijgen we die opmerking vaak.’
Investeren in preventie
‘Ik snap dat het op het eerste gezicht duur lijkt. Zorgprofessionals kunnen niet in alle voorwaarden van alle zorgverzekeringen duiken’, vervolgt Michiel. ‘Maar als je goed naar de voorwaarden kijkt, past dit pakket goed bij mensen die veel zorg gebruiken. Zoals sociale minima, ouderen en chronisch zieken. Zij verbruiken jaarlijks doorgaans het volledige eigen risico. Dan biedt het meeverzekeren daarvan voordelen. De premie kan in 12 gelijke delen worden betaald. En de premie voor het eigen risico is per jaar lager dan €385, omdat dit een collectieve verzekering is. Je wil niet dat mensen zorg gaan mijden omdat ze vrezen voor hoge rekeningen. Dan ben je op lange termijn verder van huis. Daarom investeert VGZ, in nauwe samenwerking met de gemeente, graag in (curatieve) preventie. Zeker voor kwetsbare Rotterdammers. Rotterdam is in dit opzicht echt koploper in Nederland. Veel andere gemeenten volgen met interesse wat hier gebeurt op het gebied van de gemeentepolis.’
Meer informatie voor zorgprofessionals
Ben jij zorgprofessional en wil je mensen informeren over het VGZ Rotterdampakket? Bekijk hier een overzicht van de diverse pakketten en bijbehorende voorwaarden. Ook ontwikkelde VGZ een speciale landingspagina waarop je communicatiemiddelen over het VGZ Rotterdampakket kunt downloaden. ‘Het Info Doc Maatschappelijk Middenveld is erg handig. Dat biedt alle informatie in één document’, zegt Michiel. ‘Mijn tip voor zorgprofessionals: zet het linkje naar dit document vast op je tablet of bureaublad.’